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早衰调查
汇仁药业
早衰调查问卷
亲爱的用户：您好!
非常感谢您在百忙之中抽出宝贵的时间参与本次调查，为您提供最优质的服务是我们的根本宗旨，为了能使我们的工作不断得到改进，请您能留下宝贵的意见和建议。
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1.以下哪种描述最接近您平时一次月经期的姨妈用量（10片/包计算，夜用 5片/包）2包日用，1包夜用1包日用，3片夜用1包日用，不用夜用1包日用用不完
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2.您平常月经时，量最大一天，每天平均多久时间换一片姨妈巾？1小时左右2小时左右3小时左右4小时左右或半天
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3.您平常月经最多的一天，是否能明确感觉月经涌出经常，量多的那天可能会弄脏裤子偶尔会从来没有
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4.您平常月经最多的那天晚上，会选择什么型号的姨妈巾？420-328mm338mm270-275mm日常型即可
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5.您平常月经时，经量最大的那几天经血颜色如何？暗红粉红鲜红色黑褐色
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6.您平常月经时，是否有血块？从来没有偶尔有量最大的那两天有一直有，且以血块为主
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7.您平常的月经周期多长？28天28天以内28-35天之间35天以上
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8.您在月经前后是否有腰痛、腹胀、胸胀等感觉？从来没有来之前隐约感觉痛感明显，但还能忍受疼痛难忍，工作可能需要请假
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9.您在来月经时，是否有以下身体变化？(多选)头晕腰酸、腰胀胸闷怕冷感冒以上都没有
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10.您是否有过妇科病史？从来没有有，并不常发有，经常复发 ，但一般使用洗液就能缓解有，经常复发，且需要服药药物或者输液才能缓解
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11.您月经期是否存在以下情况？经量少经期推迟小腹胀痛乳房胀痛手脚冰凉下体异味浑身无力以上都没有以上都没有
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12.您平时是否存在以下问题？(多选)手脚冰凉黄褐斑易怒焦虑忧郁失眠多梦急燥盗汗脱发肥胖健忘以上都没有
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13.您是否有过以下经历？(多选)人流引产子宫肌瘤手术卵巢囊肿手术上环以上都没有
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14.您在行房时是否会感觉疼痛不适？从不会不会有痛感，但会有干涩的感觉偶尔会痛感经常有痛感
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15.请问您今年的年龄是？30岁以下30-35岁36-45岁45岁以上